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                  艾科斯倫全套感染標志物助力新冠肺炎診療

                  時間:2020-02-13作者:管理員閱讀:

                      新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情發生以來,全國確診病例的增加時時刻刻牽動著全國人民的心!振奮人心的是,隨著全國防控力度的不斷增強,截至2月11日24點湖北以外的各省份/地區每天新增的確診病例總數已經8連降。而細心的小伙伴應該已經注意到了,湖北2月12日的疫情報告中增添了較多的臨床診斷病例人數。根據權威專家的解讀,臨床診斷病例是指將符合新型冠狀病毒臨床表現的疑似病人通過綜合判斷和診斷,列為臨床診斷病例,其中新冠肺炎的臨床表現包括:1、有流行病學史;2、發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的癥狀;3、查體有相應體征;4、有相應CT影像檢查結果。


                      其實在國家衛健委第五版的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中已經將湖北地區的病例類型分為了疑似病例、臨床診斷病例、確診病例。




                  ▲《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(試行第五版修正版)




                      而對于確診病例或臨床診斷病例的診療,各診療方案以及臨床研究中都明確了感染因子檢測的重要作用。
                      國家衛健委第五版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》指出,新型冠狀病毒感染后的實驗室檢查中,CRP升高,PCT正常。治療監測時需要監測CRP變化?!侗本﹨f和醫院關于 “新型冠狀病毒感染的肺炎”診療建議方案》(V2.0)指出,篩查病例就診當日需篩查CRP、PCT,可酌情查炎癥因子IL-6。
                      另有針對確診病例的研究補充了新冠病毒治療監測時實驗室指標變化情況。柳鐵中心醫院檢驗科孫一帆等人在一例確診病例診斷、治療過程中對各指標進行了檢測,發現SAA檢測結果在新型冠狀病毒感染患者中明顯增高,且與病情進展明顯相關,變化幅度大于CRP。CRP雖然隨病情進展波動,但是水平一直不高。因此,檢驗者建議,在新型冠狀病毒肺炎診療中,將SAA、CRP聯合檢測更能體現優勢互補,對細菌、病毒感染的診斷和鑒別診斷多一份依據;監測SAA在治療過程中的變化對新冠患者的預后判斷有著重要意義。
                      其結果如圖示:




                  ▲孫一帆,潘熙熙 .《SAA檢測在新型冠狀病毒肺炎診療中的作用》,柳鐵中心醫院檢驗科公眾號.



                      SAA血清淀粉樣蛋白A(serumamyloidA,SAA)是一種急性時相反應蛋白,近些年來作為炎癥標志物被臨床廣泛接受。與CRP不同,SAA在病毒和/或細菌感染時均顯著升高。CRP在細菌中明顯升高,但是在病毒感染中不升高或略升高,因此,聯合SAA+CRP檢測,可用于鑒別是病毒感染還是細菌感染。

                      此外,SAA血液中半衰期短(50min),比CRP(半衰期19h)更適合做病毒和/或細菌感染性疾病動態監測的指標。







                      成都艾科斯倫檢測項目包含全套感染標志物(CRP/SAA/PCT/IL-6),搭配我司單通道(EF1600,手持便攜,方便操作)、多通道(AFS2000A,12通道半自動,減少人工操作,提高人員安全性)、全自動(AFS3000B,不開蓋檢測,避免病毒產生氣溶膠感染操作人員)等多種熒光免疫層析平臺,提供多樣化解決方案,助力新型冠狀病毒肺炎診療。





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